甘油(yóu)三酯高(gāo)是(shì)怎么回事
发布时间:2018-04-20作者:洛阳leyu乐鱼和慈铭健(jiàn)康管理(lǐ)有限公司点击:5407 次
人体甘(gān)油三(sān)酯的来源有二:从食物中摄(shè)入,经肠道消(xiāo)化吸收的属外源性,其(qí)主要含于血浆乳糜微粒中。在肝脏内从糖(táng)类(lèi)分解后合成者为内源性,其(qí)主要含于极(jí)低密度脂蛋白(VLDL)中。如(rú)进食过(guò)多脂肪,则发生(shēng)外源性高甘油三(sān)酯血症(zhèng)。当肝(gān)脏合(hé)成极低密(mì)度脂蛋白过多、过快,或(huò)肝脏对其(qí)清除(chú)缓慢则发生内源性高(gāo)甘油三(sān)酯血症。先天性(xìng)脂蛋白酶缺陷时(shí),血浆甘油三酯升(shēng)高(gāo),乳糜(mí)微(wēi)粒亦增高。当胰岛素不足(糖尿病)或脂肪降解激素增多(duō)(如饥饿、应激等)使脂肪分解过(guò)多,亦可发生高甘油三酯血症。
甘油三酯升高除与遗传因素有关外常继发于(yú)糖尿病、肥(féi)胖(pàng)症、饮(yǐn)酒或服用某些药物。大规模研究提示,高(gāo)甘油三(sān)酯血症(zhèng)也是发生动脉粥样硬(yìng)化和冠心病的独立危(wēi)险(xiǎn)因素(sù),已不(bú)容忽视。尤其是高甘(gān)油三酯(zhǐ)合(hé)并高密(mì)度脂蛋白胆固醇降低,或(huò)高(gāo)甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇增高并存,是预测冠心病(bìng)发生的重(chóng)要危险(xiǎn)因素。研究还发现,高甘油(yóu)三酯血症对(duì)冠心病(bìng)事件发生(shēng)的危(wēi)险性比甘油(yóu)三酯正常者高两(liǎng)倍以上,与冠心病死亡(wáng)或发生心血管(guǎn)事件(心(xīn)绞痛、心(xīn)肌(jī)梗死(sǐ))直接(jiē)相关。国(guó)内研究也(yě)发现餐后富含甘油三(sān)酯(zhǐ)的脂蛋白代谢异常是冠(guàn)心病发病的重要独(dú)立危险因素,其原因有以下(xià)几(jǐ)点:①富含甘(gān)油三酯的脂蛋白对(duì)高密度(dù)脂蛋白胆固醇(HDL-C)在血液中的浓度起重要作用。前者升高后者则降(jiàng)低;②甘油三酯(zhǐ)升高可使低密度脂蛋白(LDL)体积变小变重(即(jí)所谓颗粒小而密度(dù)高的低密度脂蛋(dàn)白(bái)),小(xiǎo)而密的低密度脂蛋白胆固醇易(yì)进入(rù)动脉(mò)壁,则增强致动脉硬化作用(yòng);③甘油三酯增(zēng)高可导致血液凝固性增(zēng)加及纤维蛋白溶解(jiě)功能减低,促进(jìn)动脉血栓形成而发生急性心肌梗死、脑血栓形成或肢(zhī)体(tǐ)动(dòng)脉血栓形成。血清甘油三酯(zhǐ)在1.70摩尔/升(150毫克/分升)以下为(wéi)合适(shì)范(fàn)围(wéi),1.70摩(mó)尔/升(150毫(háo)克/分升)以上为升高。
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