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    骨质疏松:别再一“钙”而(ér)论

    发布(bù)时间:2024-11-08作者:洛(luò)阳leyu乐鱼和慈铭健(jiàn)康管理有限公司点(diǎn)击(jī):1652 次

    骨质疏松:别再一“钙”而论(lùn)

      一、什么(me)是骨(gǔ)质(zhì)疏松?


      骨质(zhì)疏松是一种骨量(liàng)减(jiǎn)少、骨(gǔ)微结构(gòu)破坏,导致骨脆性增加和骨(gǔ)折风险增(zēng)加的全身性(xìng)骨(gǔ)骼疾(jí)病。


      其发病与多(duō)种因素有关,包括年龄、遗传、生活方(fāng)式、药物使用及某些疾病等。


      二、为什么(me)光补钙不能治疗(liáo)骨质(zhì)疏松?


      我们骨骼就像是(shì)一座(zuò)房子(zǐ),成骨细(xì)胞和(hé)破骨细胞就是这座房子的建筑(zhù)工人和挖掘机。成骨细胞的主要工作是(shì)建造新的“墙(qiáng)壁”和“柱子”,也就(jiù)是制造(zào)新的骨骼(gé)。而破骨细胞的工作则恰恰相反,它们负责拆除(chú)老旧(jiù)或者损坏的“墙(qiáng)壁”和“柱子”,也就是分解(jiě)骨(gǔ)骼(gé)。


      在健康的骨骼中(zhōng),成骨细胞和破骨(gǔ)细胞的工作是平衡的,但(dàn)是,在骨(gǔ)质(zhì)疏松(sōng)的情况(kuàng)下,这种平衡(héng)被(bèi)打破了。而补(bǔ)钙只是提供了骨骼形(xíng)成所需的(de)基本原(yuán)料,但(dàn)并不能直接促进骨形成或抑制骨吸收,也不能逆转(zhuǎn)骨质疏松症的(de)病理过程。


      其次,人体(tǐ)对钙的吸收能力有限,过量补(bǔ)钙并不能被有效吸收,反而可(kě)能导致血钙水平过高,引起高钙(gài)血症(zhèng)等不良反(fǎn)应。


      同(tóng)时,钙(gài)的代谢还受到维生(shēng)素D等因素(sù)的影响,因此补钙的同时往往需要补充维(wéi)生素D以(yǐ)促进钙(gài)的(de)吸收和利用。


      所(suǒ)以,骨质(zhì)疏松症的治疗需要综(zōng)合考虑多种因素,包括抑制骨吸收、促进骨形成、改善骨(gǔ)质量等。


      三、如何高效补钙?


      合理选择钙剂:选择含钙量高、吸收率高的钙(gài)剂,如碳酸钙,但需注意个(gè)体差异,如胃酸缺乏者可(kě)选择枸(gǒu)橼酸钙等水溶性较好的(de)钙(gài)剂(jì)。


      同时,应注意不要超过(guò)每日推荐(jiàn)摄入量,以避免增加肾结石和心血管疾(jí)病的风险。


      保(bǎo)证足(zú)够(gòu)的钙摄入:成(chéng)人每日钙推(tuī)荐(jiàn)摄入量为800 mg,50岁及(jí)以上人群每日(rì)钙推荐摄入(rù)量为1000~1200 mg,而(ér)从食(shí)物中获取的元素钙约(yuē)400mg,因(yīn)此,建(jiàn)议每日补充600mg左(zuǒ)右元素钙。


      维生素D的补(bǔ)充:建议骨(gǔ)质疏松者血清(qīng)25(OH)D水平应达到或高于30μg/L,以保证最佳的肠钙(gài)吸收效果,维生(shēng)素D缺乏(25(OH)D低于20μg/L)者(zhě),建议每日口服1200-2000iu维生素D,肠(cháng)道吸收不(bú)良或依从(cóng)性差者,可(kě)选择肌肉注射维生素D。


      合理化饮食:建议在钙摄(shè)入充足的前(qián)提下,适量(liàng)摄入蛋白质,同时为了避免钙质流失及(jí)影(yǐng)响钙(gài)的吸(xī)收,建议避免过(guò)量饮酒,减少高盐、高咖啡因(yīn)和(hé)高糖食物的摄入。


      定期监(jiān)测:补钙和维生素(sù)D的过程中(zhōng),应定(dìng)期监测血钙、尿钙和血清25(OH)D水(shuǐ)平,以评估钙的摄入(rù)量和吸收(shōu)量是否充足,并根据检(jiǎn)测结果调整剂量。


      四(sì)、出现哪些症状,需要(yào)警惕(tì)骨质疏松?


      骨质疏(shū)松(sōng)症在(zài)早期可(kě)能(néng)没有(yǒu)明显(xiǎn)症状,但随着病情(qíng)发展,可能(néng)会出现以(yǐ)下症状(zhuàng):


      1、疼痛(tòng):表现(xiàn)为(wéi)腰背痛,乏力(lì)甚至是全(quán)身骨痛。


      2、身(shēn)高变矮:因为脊椎(zhuī)的压缩(suō)性(xìng)骨折导致身高缩短。


      3、驼背:骨质疏松导致脊柱前(qián)倾,背(bèi)曲加剧,形成驼(tuó)背。


      4、骨折:尤其是(shì)手腕、脊柱和髋部。


      骨质疏松症(zhèng)是一个可以(yǐ)预防和(hé)治疗的疾病。


      通(tōng)过健康的生(shēng)活(huó)方式和适当的医疗干(gàn)预,可以(yǐ)显著(zhe)降低骨折的风险(xiǎn),保持活(huó)跃和独立的(de)生活。让我们积极行动起来,关注骨骼健康,远离骨质(zhì)疏松症的威胁。


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