肾脏如何工作？

　　肾脏（zāng）是（shì）我们身体的重要排泄器（qì）官，它（tā）的主要功能是通过肾小球的（de）过滤作用、肾（shèn）小管的（de）重吸（xī）收和（hé）分泌作用，来调（diào）节（jiē）体内的（de）水、电解质和酸碱（jiǎn）平衡，并排出体内（nèi）的代（dài）谢废物。如果（guǒ）肾脏出现问题，其过滤（lǜ）和调节过程就会受到影（yǐng）响，导（dǎo）致代谢废（fèi）物（wù）在体内蓄积（jī）。

　　(一)、肌（jī）酐值：肾（shèn）脏（zāng）的（de）“工作成绩单”

　　肌酐（gān）是肌肉代谢产生（shēng）的“废（fèi）物（wù）"有两种存（cún）在形式（shì）：血肌（jī）酐和尿肌酐。

　　血肌（jī）酐是血液中的肌酐含量，而尿肌酐则是尿波中（zhōng）排出的肌酐量。肾脏功能越差，血液中滞（zhì）留（liú）的（de）肌酐（gān）越多，数值越（yuè）高。因此，血肌酐是（shì）衡量肾功（gōng）能更直接（jiē）、更常用的指标。

　　血肌酐的正（zhèng）常范围与（yǔ）临床意（yì）义:

　　正常参（cān）考值(因（yīn）检测（cè）方法（fǎ）、个体肌肉（ròu）量不同略有差异)

　　男性：53-106 umolL

　　女性（xìng）：44-97 umol/L

　　数值（zhí）异常意（yì）味（wèi）着什（shí）么?

　　1、轻度升（shēng）高(超正常值但（dàn）<177umoIL)提示（shì）肾功能损失约30%-50%，可（kě）能处（chù）于慢（màn）性肾（shèn）病(CKD)2-3期（qī），常见于高血压肾病、糖尿病肾（shèn）病早期或急性（xìng）肾损伤恢（huī）复期。需结合尿蛋白、eGFR进一步评估（gū）。

　　2、中度升高(177-442umoIL)肾功（gōng）能损（sǔn）失约50%-80%，可能进入CKD 3-4期，伴随乏力、食欲减退（tuì）等症状，需积极治疗原发病并延缓进展。

　　3、重（chóng）度升（shēng）高（gāo）(>442umolL)肾（shèn）功能损失超80%，可能（néng）已达CKD 5期(尿毒症)

　　(二)、护肾（shèn）黄金法则

　　1、每年（nián）査1次肾功能：尤其高血压、糖尿病、肥胖、有肾病家族史的（de）高危人群。

　　2、警惕“隐形盐”：少吃加工食品、腌制菜品，每日盐摄入量<5克。

　　3、不乱吃保健（jiàn）品和药物：如（rú）非甾体（tǐ）抗炎药(布洛芬（fēn）等)、部分中药(如含马（mǎ）兜铃（líng）酸成分)等，需根据实际（jì）情况与医生建议合理用药。

　　4、别让膀胱”憋炸”：长期憋尿可能引发尿路感染，损伤肾功能。

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