甘油三酯高是怎么回事
发布时间:2018-04-20作(zuò)者:洛阳leyu乐鱼和慈铭健康管理(lǐ)有限(xiàn)公司点击:5412 次
人体甘油三酯的(de)来(lái)源有二:从(cóng)食物中摄入,经肠道消化吸收(shōu)的属外源性,其主要含于血浆乳糜微粒中。在肝脏内从糖类分(fèn)解后合成者(zhě)为内(nèi)源性,其主(zhǔ)要含于(yú)极低密(mì)度(dù)脂蛋(dàn)白(bái)(VLDL)中。如进食过多脂肪,则发生外源性高甘油三酯血(xuè)症(zhèng)。当肝脏(zāng)合成极低密度脂蛋白过多、过(guò)快(kuài),或肝(gān)脏(zāng)对(duì)其清除缓慢则(zé)发生内源(yuán)性高甘油三酯血(xuè)症。先天性脂蛋白酶(méi)缺陷时,血浆甘油三酯升(shēng)高,乳糜微(wēi)粒亦增高(gāo)。当胰岛素不足(糖(táng)尿(niào)病)或脂肪降(jiàng)解激素增多(如饥饿、应激(jī)等)使脂肪分解过多,亦可发生(shēng)高甘(gān)油三酯(zhǐ)血症。
甘油三酯(zhǐ)升高除(chú)与遗(yí)传因(yīn)素有关(guān)外常继发于糖尿病、肥(féi)胖症(zhèng)、饮(yǐn)酒或服用(yòng)某些药物。大规模研究提示,高甘油三酯血症也是发生动脉粥样硬化和(hé)冠心病的(de)独立危(wēi)险(xiǎn)因素(sù),已(yǐ)不容忽视。尤其是高甘油三酯合并高密度脂蛋白胆固醇降低(dī),或高甘油三酯与低密(mì)度脂(zhī)蛋(dàn)白胆固醇增高(gāo)并存,是预测冠心病发生的重要危(wēi)险因素。研究还(hái)发现,高甘(gān)油(yóu)三酯血症对冠心病事件发生的(de)危(wēi)险性比甘油三酯正常者高两倍(bèi)以上,与冠心病(bìng)死亡或发生(shēng)心血(xuè)管事(shì)件(心绞痛、心肌梗死)直接相关(guān)。国内研(yán)究也发现餐后富含甘油三酯的脂蛋白代(dài)谢异(yì)常是冠心病发(fā)病的重要独立危(wēi)险因素(sù),其原因有以下几点:①富含甘油三(sān)酯的脂蛋白对高密度脂蛋白(bái)胆固醇(HDL-C)在血(xuè)液中的浓度起重要作用。前者升高(gāo)后(hòu)者则降低(dī);②甘油三酯升高可使低密度(dù)脂蛋白(LDL)体积变(biàn)小变重(即所谓颗粒(lì)小而密度高的低(dī)密度脂蛋白),小而密的(de)低密度脂蛋白胆固醇易进入动脉壁,则增强致(zhì)动(dòng)脉硬化作(zuò)用;③甘油三酯增高(gāo)可导致血液凝固性增加及纤维蛋白溶解功能减低,促进动脉(mò)血栓形成(chéng)而发生急(jí)性心肌(jī)梗(gěng)死、脑血栓形成或肢体动脉血栓形成。血清甘油三酯在1.70摩尔/升(shēng)(150毫(háo)克/分(fèn)升)以下为合适(shì)范围,1.70摩尔/升(shēng)(150毫克/分升)以(yǐ)上为升(shēng)高。
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